Chalazion

De oogleden bevatten verschillende klieren waarvan de afvoer geblokkeerd kan raken. Deze klieren kunnen hierdoor gaan ontsteken. Deze ontsteking wordt een hordeolum genoemd.

Presentatie:
  • roodheid, zwelling en pijn in het ooglid
  • kan samengaan met een ontsteking van het slijmvlies (conjunctivitis) en purulente afscheiding
Onderzoek:
  • De gezichtsscherpte in normaal, behalve als de zwelling dusdanig is dat deze de visuale as bedekt of door het massa effect de vorm van het hoornvlies vervormt.
  • De zwelling kan gelokaliseerd zijn aan de basis van de wimpers (extern hordeolum) of dieper in het ooglid (Meibomitis of intern hordeolum)
Management:
  • Topical antibiotic such as chloramphenicol drop is instilled into the lower conjunctival sac four times a day.
  • If the lid swelling is extensive and severe, consider superimposed orbital cellulitis which require systemic antibiotics
  • Referrals are not neccessary as the conditions resolves within a few days.
  • Referred to the minor operating list if the swelling fails to resolve after one week. This is mostly seen in internal hordeolum in which a granuloma (chalazion) had developed. The treatment is incision and curretage.


image

Figure 1.
This patient has a right upper lid chalazion. Note the localized nature of the swelling. This can be treated with topical chloramphenicol by the GP. If the swelling fails to resolve, refer the patient to the minor operating list for incision and curettage.