|
Dit is een mogelijk visusbedreigende aandoening. Vermijd het gebruik van steroïden als een cornea infectie niet kan worden uitgesloten aangezien steroïden een infectie kunnen verslechteren.
Presentatie:
- Pijnlijk rood oog
- Photophobie
- Er kan een anamnese zijn van contactlens gebruik of voorgaande herpes keratitis.
Onderzoek:
- De gezichtsscherpte is verminderd
- Aankleuring met fluoresceïne toont een corneaal defect.
- Bij een ernstige bacteriële infectie kan er een hypopion zijn (pus in the voorste oogkamer)
Behandeling:
- Verwijs binnen 24 uur !
- Bij een herpes keratitis, wordt topicaal acyclovir 3% 5 maal per dag voorgeschreven voor een week
- Bij een ernstig bacterieël cornea ulcus kan de patiënt worden opgenomen voor intensieve antibiotica behandeling; indien minder ernstig wordt de patiënt poliklinisch behandeld.
|
|
|
Figuur1.
Deze patient heeft een herpes keratitis. Fluoresceïne kleuring toont een dendritisch ulcus, typisch voor een herpes keratitis. Dit wordt behandeld met lokaal acyclovir.
|
|
|
|
Figuur 2
Deze vrouw presenteerde zich met ernstige pijn aan het rechteroog sinds 1 dag. Zij droeg extended wear contactlenzen en volgde de reinigings-instructies niet. De foto toont een cornea ulcus met hypopyon. Zij werd opgenomen voor intensieve antibiotica. Een kweek van het ulcus toonde Psuedomonas aeruginosa. The infectie werd behandeld met gecombineerd intensieve gentamycine en cefuroxime oogdruppels.
|
|
