Dacryocystitis
Dit wordt veroorzaakt door een ontsteking van de traanzak. Het is vaak geassocieerd met een obstructie van de traanbuis met een waterig oog. Streptococcen en staphylococcen zijn vaak de oorzakelijke kiemen.
Presentatie:
- Pijnlijke zwelling aan het onderste ooglid nasaal.
Onderzoek:
- Normale gezichtsscherpte.
- De zwelling is hard en gevoelig bij aanraken.
- In ernstige gevallen kan het hele onderste ooglid gezwollen zijn door een secundaire cellulitis.
Behandeling:
- Stuur de patient binnen de 24 uur door naar de oogarts.
- Hoog gedoseerde systemische antibiotica, oraal of intraveneus, zijn nodig.
- Incisie van de zwelling wordt best vermeden aangezien dit tot fistelvorming kan leiden.
- De meeste patienten hebben na de acute episode een dacryocystorhinostomie nodig (een kunstmatige verbinding wordt aangelegd tussen de traanzak en de neusholte om de obstructie heen).
Figuur 1. |
Figuur 2. |