Vena centralis of veneuze takocclusie

Een retinale venenocclusie is een frequente vasculaire aandoening veroorzaakt door onvoldoende veneuze bloedcirculatie.
Het is de tweede vasculaire oorzaak voor visusdaling na diabetes mellitus.

Presentatie:

• Plotse pijnloze visusdaling.
• Minder vaak komt de patient met een pijnlijk rood oog veroorzaakt door neovasculair glaucoom na een recente centraal venenocclusie.

Onderzoek :

• De gezichtsscherpte is verminderd in een centrale venenocclusie. De vermindering is wel afhankelijk van de ernst van de occlusie. In een venentakocclusie kan de gezichtssscherpte normaal zijn als de fovea niet betrokken is.
• Relatief afferent pupildefect kan aanwezig zijn in patienten met een centraal venenocclusie.
• Fundoscopie toont uitgebreide intra- en preretinale bloedingen met gedilateerde retinale venen.

Behandeling:

• Verwijs binnen 24 uur.
• Hoewel er geen onmiddellijke behandeling is die de gezichtsscherpte kan herstellen, is het belangrijk de patient te onderzoeken voor hoge bloeddruk en glaukoom. Bloed wordt meestal geprikt voor bloedbeeld, BSG en in jonge patienten een auto-immuun screening.
• Follow-up in de oogkliniek wordt geregeld zodat patienten met risico op neovasculair glaukoom behandeld kunnen worden met panretinale laser.