Netvlies loslating

Netvliesloslating

image

image

Voorgeschiedenis:

  • Een recente anamnese van floaters en lichtflitsen zijn veel voorkomend.
  • Een gordijn die voor het gezichtsveld komt.

Onderzoek:

  • Gezichtsscherpte varieert afhankelijk van al dan niet aanliggen van de macula. Als de gezichtsscherptereferral becomes more urgent as normaal is, is de doorverwijzing dringend, aangezien de macula functie kan worden aangetast door uitbreiding van de loslating.
  • Gezichtsvelddefect.
  • Fundoscopie met wijd gedruppelde pupil toont een grijzig netvlies, netvliesdefect of scheur kan gezien worden.

Behandeling:

  • Verwijs de patient dezelfde dag
  • Behandeling is chirurgisch en bestaat uit verzegelen van de netvlies defecten
    (met cryotherapy of laser) en opheffen van de glasvochttraktie (met indentatie of vitrectomie)


image

Figuur 1.
Deze patient kwam op de oogafdeling met een plotse zwarte schaduw over zijn rechteroog. Fundoscopie toont een netvliesloslating. Let op de gerimpelde retina; dit is een vaak voorkomen teken van een netvliesloslating.


image

Figuur 2.
Een patient met een netvliesscheur. Deze patient heeft snelle behandeling nodig om de scheur te verzegelen en een netvliesloslating te vermijden. Dit kan gedaan worden met laser of cryotherapie. Bij patienten met plots ontstane floaters, kan het moeilijk zijn abnormaliteiten te vinden met een direkte ophthalmoscoop aangezien scheuren of defecten vaak in de periphere retina voorkomen. Daarom is het belangrijk alle patienten met plots ontstane floaters door te sturen.